Kuinka tehdä syntymäsuunnitelma - raskauden ja vauvan opas

Toissijainen navigointi

Syntymäsuunnitelman laatiminen

Syntymäsuunnitelma on kirja siitä, mitä haluaisit tapahtua synnytyksen aikana ja syntymän jälkeen. Sinun ei tarvitse luoda syntymäsuunnitelmaa, mutta jos haluat sitä, kätilösi voi auttaa.

Keskustelemalla syntymäsuunnitelmasta kätilösi kanssa, saat mahdollisuuden kysyä ja saada lisätietoja synnytyksestä.

Se antaa kätilöllesi myös mahdollisuuden tuntea sinut paremmin, ymmärtää tunteitasi ja prioriteettejasi ja antaa sinun ajatella tai keskustella tietyistä asioista paremmin kumppanisi, ystävien ja sukulaisten kanssa.

Voit milloin tahansa muuttaa mieltäsi synnytystä ja syntymää koskevista toiveistasi.

Henkilökohtaiset olosuhteet

Syntymäsuunnitelmasi on henkilökohtainen sinulle. Se riippuu siitä, mitä haluat, sairaushistoriastasi, olosuhteistasi ja siitä, mitä äitiyspalvelussasi on käytettävissä. Mikä voi olla turvallista ja käytännöllistä yhdelle raskaana olevalle naiselle, ei välttämättä ole hyvä idea toiselle.

Sinulle voidaan antaa erityinen lomake syntymäsuunnitelmasi, tai muistiinpanoissasi voi olla tilaa. On hyvä idea pitää kopio synnytyssuunnitelmassasi mukanasi.

Äitiystiimi, joka huolehtii sinusta synnytyksen aikana, keskustelee siitä kanssasi, jotta he tietävät mitä haluat.

Jousta

Sinun on oltava joustava ja valmis tekemään asioita toisin kuin syntymänsuunnitelmassa, jos komplikaatioita syntyy kanssasi tai vauvassasi tai jos tiloja, kuten syntymäallasta, ei ole käytettävissä.

Äitiystiimi kertoo sinulle, mitä he neuvovat tietyissä olosuhteissa. Älä epäröi kysyä kysymyksiä, jos tarvitset.

Harkitsevat asiat

Voit saada lisätietoja asioista, jotka sinun on ajateltava syntymäsuunnitelmaa laatiessasi, kuten:

Voit selvittää, onko jotain, josta tuntuu vahvasti ja haluat ehkä sisällyttää sen.

Sinä ja kumppanisi voivat myös miettiä, mitä syntymäkumppani voi tehdä tukeaksesi sinua synnytyksen aikana.

Lataa syntymäsuunnitelmamalli

Voit ladata syntymäsuunnittelumallin täyttääksesi ja tallentaaksesi.

Hanki Start4Life-raskauden ja vauvojen sähköpostit

Tilaa Start4Lifen viikoittaisia sähköpostiviestejä saadaksesi asiantuntija-apua, videoita ja neuvoja raskaudesta, syntymästä ja muusta.

Sivu tarkistettu viimeksi: 7. maaliskuuta 2018
Seuraava arvio: 7. maaliskuuta 2021

Syntymäsuunnitelman luoja

Helppo interaktiivinen tarkistuslista

Muutama tärkeä huomautus

Syynä syntymäsuunnitelman luomiseen on, että kaikki ymmärtävät toiveesi ja toiveesi synnytystä ja syntymää varten. Se on loistava paikka aloittaa keskusteluita hoitajasi kanssa. Tämä ei ole sopimus, vaan ilmoitus mieltymyksistäsi. (Napsauta tätä saadaksesi hienon artikkelin syntymäsuunnitelmista.)

Syntymäsuunnitelmat pidetään parhaiten lyhyinä ja asianmukaisina - paljon yksityiskohtia voi kadota lääkärin tukihenkilöstölle. Voit luoda kaksi suunnitelmaa: yhden sinulle ja tukitiimillesi (valmentaja, doula jne.) Ja toisen, tiiviimmän asiakirjan (noin sivu pitkä) hoitajallesi ja sairaalan / syntymäkeskuksen henkilökunnalle.

On erittäin tärkeää, että puhut hoitajasi kanssa menettelyistä ja / tai valinnoista, jotka näkyvät suunnitelmassasi. Synnytyskäytännöt vaihtelevat usein hoitajan, sairaalan, valtion ja maan mukaan, ja niihin liittyy usein tärkeitä tekijöitä. Sinun vastuullasi on arvioida ja ymmärtää jokainen tekemäsi valinta.

Ohjeet

Alla olevassa suunnitelmassa kaikki osastojen otsikot tarkistetaan oletuksena. Jos et valitse mitään vaihtoehdoista tietyn otsikon alla (ja pidät tyhjät ruudut tyhjinä), poista otsikkoruudun valinta, jotta vältetään ylimääräinen otsikko ilman ylimääräistä tekstiä.

Kun olet valmis, paina «Luo» -painiketta sivun lopussa! Tallenna valmis suunnitelma kiintolevylle .htm- tai .html-tiedostona tai tulosta se.

C-osaston syntymäsuunnitelman luominen

Minulla on tapaaminen neuvonantajani kanssa tällä viikolla keskustelemaan tulevan vauvasi syntymäsuunnitelmastani. Syntymäsuunnitelman saaminen näyttää olevan normi nyt, ja se on jotain, mitä sairaalani aktiivisesti kannustaa. Minulla oli jopa>

Minun pitäisi nyt todeta, että minulla on vain yksi rivi, jolla on todella merkitystä syntymäsuunnitelmassani:

"Auta toimittamaan kaunis vauva turvallisimmalla mahdollisella tavalla."

Kaikki muu voi mennä heti ikkunasta, jos se vaarantaisi ensimmäisen linjan millään tavalla.

Mutta koska minun odotetaan keskustelevan seuraavista konsultin kanssa, arvelin, että annan sille kaiken hyvän ajattelun ja jaan valintani kauniiden naisten kanssa. Päädyin hätäkeisariin Ethanin kanssa. Jos olet kiinnostunut, voit lukea hänen syntymästarinansa molemmat osat täältä ja täältä. Aloitin tämän raskauden hieman pakkomiellellä VBAC: n (emättimen synnytyksen jälkeen keisarinhoidon) valitsemisesta. Mutta joidenkin uusien terveyteen liittyvien muuttujien, paljon tutkimuksen ja uudelleenarvioinnin jälkeen Gavin ja minä olemme päättäneet sen sijaan Suunniteltu toista C-osastosta.

$config[ads_text5] not found

Joten tämä syntymäsuunnitelmasi piilotettu keskittyy keisarileikkaukseen, mutta jos joku teistä on kiinnostunut, olen varma, että voimme keskittyä toiseen viestiin synnytyssuunnitelmavalintoihin emättimen synnytyksessä?

Muista myös, että jokaisen konsultin neuvoja ja sairaalakäytäntö eroavat toisistaan, joten keskustele avoimen oman konsulttiisi kanssa siitä, mikä tuntuu sinulle oikealta. Se on erityinen päivä, jonka muistat koko elämäsi, joten vaikka jollakin meistä ei ole kristallipalloa tietää kuinka syntymät menevät, meillä kaikilla on valintoja.

Gavin työskentelee parhaillaan soittolistalla kappaleita syntymästä. Minulla on ystäviä, jotka ovat sanoneet, että se lisää vain uuden tason rentouttavan ilmapiirin valinnaiseen osaan (parempi käskeä häntä pitämään thrash-metallia vielä yhden päivän sitten). Rakastan myös ajatusta yhdestä kappaleesta, jonka hän on valinnut soittavan vauvan syntyessä, ja että yhden kappaleen pitäminen muistuttaa minua siitä hetkestä.

Selitä se minulle

Ethanin syntymän aikana yksi niistä asioista, joka asettui minut eniten leikkauspöydälle, oli mahtava nukutuslääkäri, joka puhui minulle koko toimenpiteen läpi. En koskaan jättänyt ihmettelemään, mitä ruumiilleni tapahtui tuon arkin alla. Hän piti minut mukana. Rakastan sitä myös teatterissa tällä kertaa.

Pudota näyttö

Aion kysyä, että näyttö pudotetaan, kun vauva nostetaan vatsastani. Minulla on valokuva syntyvästä Ethanista, joka on yksi arvokkaimmista omaisuudestani, mutta sen sijaan, että odottaisin Gavinia siipissä kameralla, rakastan meitä molempia, että olisimme läsnä ja voisimme seurata vauvan tuomista maailman.

$config[ads_text6] not found

Pidä vauva kanssani

Tämä on minulle tärkein osa synnyintoiveistani tänä aikana. Kun Ethan syntyi, hän oli hengitysvaikeuksissa ja kuiskasi pois onneksi! Upea sairaalatiimi hoiti häntä ja hän oli kunnossa. Mutta en nähnyt häntä noin kuusi tuntia syntymän jälkeen. Tällä kertaa, jos ei ole lääketieteellistä syytä viedä vauva uudestaan, haluaisin, että vauva asetetaan rintakehäni heti syntymän jälkeen ja pidetään sylissäni teatterissa ja toipumisen yhteydessä.

Viivästynyt johdon puristus

Jos mahdollista, pyydämme napanuoran syöttää verta istukasta vauvaan vähän aikaa synnytyksen jälkeen, sen sijaan että se leikataan välittömästi. Tämän on todistettu antavan lapselle monenlaisia terveyshyötyjä eikä se aiheuta minulle ylimääräistä riskiä. Mielessäni on myös järkevää antaa vauvan saada irti istukasta ja verestä ennen erottamista siitä.

Kivunlievitysvaihtoehdot

Minulle on määrätty Tramadoli kahden aikaisemman leikkauksen jälkeen (toinen oli Ethanin syntymä) ja ihminen ... Se ei ollut kanssani samaa mieltä. Se antoi minulle järkyttävät sydämentykytys ja ahdistus katon läpi. Aion erityisesti pyytää, etten saa tätä missään vaiheessa. Vauvan syntymän jälkeen en tarvitse mitään, mikä saa minut tuntemaan entistä sinisemmän ja haavoittuvamman, mitä voisin jo tuntea!

Paljastaa sukupuolen

Emme ole vielä selvittäneet vauvan sukupuolta tällä kertaa ja unelmani olisi kuulla Gavinin uutisia. Tiedän, että se kuulostaa typerältä, ja minulla ei oikeastaan ole muuta syytä kuin romanttinen käsitys siitä, että aviomieheni sanovat minulle “Se on poika!” Tai “Se on tyttö!” (Sinun ja minun välilläni, rahat ovat tytöllä… Vaikka olenkin iloinen kumpaankin suuntaan).

$config[ads_text7] not found

Mitä ajattelet syntymäsuunnitelmista?

Mitkä ovat valinnat, jotka olet tehnyt vauvojesi syntymään?

Syntymäsuunnitelma: odotuksesi ja mieltymyksesi

Mikä on syntymäsuunnitelma?

Syntymäsuunnitelma on asiakirja, joka antaa lääketieteelliselle tiimille tietää mieltymyksesi esimerkiksi sikiökipujen hallintaan. Muista, että et voi hallita kaikkia synnytyksen ja synnytyksen osa-alueita, ja sinun on pysyttävä joustavana, jos jotain syntyy, joka vaatii synnytystösi poistumaan suunnitelmasta. Mutta painettu asiakirja antaa sinulle paikan tehdä toiveesi selväksi.

Syntymäsuunnitelma auttaa myös päivittämään terveydenhuollon tarjoajan muistia työssä ollessasi. Ja se ilmoittaa lääketieteellisen ryhmäsi uusille jäsenille - kuten työvoiman ja synnytyksen sairaanhoitajalle - mieltymyksistäsi, kun olet aktiivisessa työssä.

Suurin osa sairaaloista ja syntymäkeskuksista tarjoaa syntymäsuunnitelman laskentataulukon tai esitteen selittääkseen politiikkaansa ja synnytyksen filosofiaa sekä kertoakseen sinulle, mitä synnytyksenne vaihtoehdot saattavat olla. Nämä tiedot voivat auttaa sinua ja palveluntarjoajaasi keskustelemaan työvoimasta ja toimitusominaisuuksista.

Seuraavissa osissa «Työskentely» ja «Synnytyksen jälkeen» selitetään, mitä yleensä tapahtuu sairaalassa ja mitä vaihtoehtoja sinulla voi olla. Kaikkia vaihtoehtoja ei ole saatavana kaikissa tilanteissa tai niillä ei ole järkeä tilanteeseesi, varsinkin jos raskautesi on suuri riski. Mutta tämän pitäisi antaa sinulle paikka aloittaa keskustelu. Voi olla viisasta harkita mieltymyksiäsi kaikissa tilanteissa, jos edessäsi on odottamaton valinta.

$config[ads_text8] not found

Syntymäsuunnitelman taulukko

Tässä on tarkistusluettelo, josta voit huomata valintasi ja ohjata keskusteluitasi palveluntarjoajan kanssa. Anna valmis kopio palveluntarjoajalle hyvissä ajoin ennen määräaikaa, ja vie toinen sairaalaan, kun siirryt töihin.

Keisarin syntymäsuunnitelman kirjoittaminen

Miksi tarvitsen keisarin syntymäsuunnitelman?

Se voi auttaa sinua selviytymään keisarileikkauksesta, jos otat aikaa miettiä, mitä voi tapahtua ennen vauvan syntymää, sen aikana ja sen jälkeen.

Saatat jo tietää, että sinulla on keisarinhoito, koska olet valinnut valinnaisen tai suunnitellun keisarileikkauksen. Tai ehkä tiedät, että se on mahdollisuus esimerkiksi jos vauva on polvi (NHS 2015).

Vaikka et aio tehdä keisarin syntymää, jotain voi muuttua raskauden loppua kohti tai synnytyksen aikana. Esimerkiksi sinulle tai vauvalle voi liittyä terveysongelmia tai synnytyksesi ei etene hyvin (NICE 2011). Tällaisissa tapauksissa keisarileikkauksesta tulee turvallisin tapa synnyttää (NICE 2011).

Suurin osa keisarileikkauksista on suunnittelematta, mutta vain noin kymmenes niistä on erittäin kiireellisiä (OAA 2011). Sinulla, kumppanillasi ja äitiyshenkilökunnalla on todennäköisesti yli tunti ajatella eteenpäin (NICE 2011).

Muista, että syntymäsuunnitelmasi on vain opas. Kun keisarileikka tulee, prioriteettisi voivat muuttua. Haluat ehkä pysyä suunnitelmassasi mahdollisimman tarkasti tai haluat vain, että lääketieteellinen ryhmä jatkaa leikkausta.

$config[ads_text9] not found

On helpompaa kehottaa sinua hoitavaa ryhmää jättämään huomioimatta tietyt synnyssuunnitelmasi näkökohdat sen sijaan, että joudut tekemään päätöksiä matkalla.

Mitä minun pitäisi lisätä keisarisyntymäsuunnitelmaan?

Tässä on joitain ajateltavia asioita, kun päätät, millaista kokemusta kannattaisit keisarin syntymän yhteydessä:

Suurin osa keisarileikkauksista tehdään alueellisessa anestesiassa. Tämä nummottaa vatsasi ja kehon alaosaa, ja tarkoittaa, että olet hereillä vauvasi syntymään. Alueellinen nukutusaine on turvallisempi sinulle ja vauvalle kuin yleinen nukutusaine (Collins et al 2013, NICE 2011), joka saa sinut nukkumaan.

Anestesisti antaa sinulle joko selkärangan tai ep> (Collins ym. 2013, NICE 2011, OAA 2011).

Joskus sinulla voi olla vaihtoehto yhdistää selkäranka ep> (Collins et al 2013). Selkäranka auttaa numboimaan sinua nopeasti, kun taas ep> (OAA 2011).

Jos aikaa on, voit ehkä keskustella vaihtoehdoista nukutuslääkärisi kanssa ennen leikkausta (OAA 2011). Voit esimerkiksi lisätä suunnitelmasi, että haluat yleiseen nukutusaineeseen siirtymisen olevan haittoja> (Collins et al 2013).

Ottaa katetrin

Tarvitset virtsakatetrin pitääksesi virtsarakon tyhjänä leikkauksen aikana. Sinun m> (OAA 2012).

$config[ads_text5] not found

Ajattele mieluummin m> (Hayman 2013). Tai ehkä haluat, että se tehdään nukutushoidon jälkeen, kun olet teatterissa (Hayman 2013).

$config[ads_text10] not found

Kumppanisi tulisi voida pysyä teatterissa koko ajan, jos sinulla on alueellinen anestesia (OAA 2011). Synnytyslääkärisi pyytää häntä istumaan ja välttämään> (OAA 2011).

Sairaalan henkilökunta toimittaa kumppanillesi ohuet puuvillateatterivaatteet, naamion, hatun ja erityiset jalkineet. Kun hän on pukeutunut asianmukaisesti, hänen pitäisi pystyä seisomaan riittävän lähellä sinua tarjoamaan rauhoittavia sanoja vauvasi tuomisessa maailmaan.

Vastasyntyneet rakastavat olla halattuja ihosta ihoon. Jos et pysty asettamaan vauvasi rintaan, parisi voi pitää häntä sen sijaan. Hänen on vain pyydettävä isompaa teatterin huippua kuin hän tarvitsee, joten siellä on runsaasti tilaa vauvaasi rinnalleen.

Jos tarvitset yleisanestesian, synnytyslääkäri ei saa päästää kumppaniasi leikkaussaliin (OAA 2012). Kysy, voiko hän olla vain teatterin oven ulkopuolella, jotta hän voi pitää vauvasi mahdollisimman pian, jos se on tärkeää teille molemmille.

Vaikka leikkaussali ei välttämättä ole ihanteellinen syntymäympäristösi, silti on olemassa pyyntöjä, joita voit tehdä kokemuksen mukauttamiseksi:

Haluatko teatterin henkilökunnalta käynnissä olevan kommentin toiminnastasi (NHS 2015)?
Haluatko, että taustalla soittava musiikki rentouttaa sinua ja ottaa mielesi pois toiminnasta (NICE 2011)?
Haluatko, että henkilökunta ja leikkaussali ovat mahdollisimman hiljaisia, jotta vauvasi ensimmäiset äänet ovat hänen vanhempiensa (NICE 2011)?

$config[ads_text6] not found

Vauvasi syntymä

Ajattele, pitäisitkö mieluummin näytön laskua vai onko peili valmis, jotta näet vauvasi syntymässä (NICE 2011). Vai haluaisitko, että näyttöä nostetaan, kunnes kirurgisi lopettaa leikkauksen ompelemisen, mikäli se saa sinut hankaamaan?

Ja yksi isille: ajattele missä haluat seisoa tai istua, jos näyttö on ylöspäin. Haluatko nähdä syntymän, jotta voit jakaa muistin? Kysy myös sairaalalta, mikä sen käytäntö on valokuvissa tai kuvaamisessa keisarin aikana tai sen jälkeen. Saatat pystyä vangitsemaan osan tai kokonaan vauvasi syntymästä.

Vauvan syntymän jälkeen

Tässä on joitain mieltäsi kysymyksiä. Haluatko:

Löydäksesi vauvasi sukupuoli itsellesi tai lääketieteellisen ryhmän kertomuksesta?
Jos haluat joutua välittömästi kosketuksiin ihon kanssa ihmisen kanssa tai odottaa hänen puhdistamista ennen halaa (NICE 2011)?
Yritätkö imettää niin pian kuin mahdollista, vai isä tai äiti (NICE 2011, OAA 2011)?
Jos haluat nähdä istukan sen toimittamisen jälkeen? Jos haluat, että istukka pääsee kulkemaan kanssasi, puhu kätilöllesi sairaalan politiikasta.

Kun olet poissa leikkaussalista

Toisinaan keisarin syntymän jälkeen vauvat tarvitsevat erityishoitoa sairaalan erityishoidossa olevassa vauvayksikössä (SCBU). Kumppanisi voi joko olla sinun kanssasi, kun olet toipunut leikkauksesta, tai olla SCBU: ssa lähellä lasta. Vaikka kukaan ei halua ajatella vauvansa olevan SCBU: ssa, se voi auttaa selvittämään tämän mahdollisuuden etukäteen.

$config[ads_text7] not found

Ajattele, haluatko, että kumppanisi tai tuntemasi kätilö esitellä vauvasi sinulle, jos nukut synnytyksen aikana tai jos vauva on ollut SCBU: ssa.

Voit myös tehdä selväksi, haluatko imettää pyynnöstä ja onko apua sen tekemisessä vai onko sinulla apua ruokinnassa (Harman 2013, NICE 2011).

Viitteet

Collins, S, Arulkumaran S, Hayes K, et ai. 2013. Oxfordin synnytys- ja gynekologian käsikirja. 3. toim. Oxford: Oxford University Press, 334-337.

Hayman, R. 2014. Operatiiviset syntymät. Julkaisussa: Marshall J, Raynor M. toim. Myles-oppikirja kätilöille. 16. toim. Edinburgh: Churchill Livingstone, 463-71.

NHS. 2015. Keisarileikkaus. NHS Choices, terveys AZ. [Käytetty tammikuussa 2016]

KIVA. 2011. Keisarileikkaus. Kansallinen terveydenhuollon huippuosaamisinstituutti. NICE-ohjeet, CG132. [Käytetty tammikuussa 2016]