Tarkistuslista turvalliselle samanaikaiselle nukkumiselle

Bambu Productions / Kuvapankki / Getty Images

Lisää taaperoilla

Kyselytutkimus osoittaa, että halusta olla lähellä lastaan, välttämättömyydestä tai saada hyvää yöunetta lapsen kanssa, joka ei näytä nukkuvan yksin, kyselyjen mukaan lähes 70 prosenttia vanhemmista nukkuu yhdessä vauvojensa kanssa vähiten osa yötä.

On kuitenkin tärkeää huomata, että American Pediatrics Academy suosittelee sänkyjen jakamatta jättämistä tahattoman loukkaantumisen tai kuoleman riskin vuoksi. Siksi sinun kannattaa harkita tätä järjestelyä uudelleen, koska se voi aiheuttaa vakavia ja hengenvaarallisia riskejä lapsellesi.

Jos päätät nukkua yhdessä, huomaa, että sitä ei pidä tapahtua alle vuoden ikäisillä vauvoilla. Seuraavat ovat varotoimenpiteitä lapsesi turvallisuuden varmistamiseksi koko yön ajan.

Mieti sänkyvalintasi

Käytä suurta patjaa tarjotaksesi runsaasti tilaa ja mukavuutta kaikille. Paras vaihtoehto on sijoittaa patja lattialle varmistamalla, ettei siinä ole rakoja, joihin vauva voi kiilautua. Patjan tulisi olla tasainen, luja ja sileä. Älä anna vauvan nukkua pehmeällä pinnalla, kuten vesivuode, sohva, tyynynpäällinen patja, beanbag-tuoli tai muu joustava ja tuottava rakenne.

Pidä taulukot turvassa

Varmista, että asennetut lakanat pysyvät paikoillaan eikä niitä voi vetää irti.

Poista kaikki tyynyt ja peitot

Kun nukut lapsen kanssa, poista tyynyt ja peitot, jotka voivat tukahduttaa pienen lapsen. Pysyäkseen lämpimänä pukeuttamalla vauva ja itsesi lämpimästi nukkumaan. Muista, että kehon lämpö lisää lämpöä yöllä, joten varmista, että vauva ei ylikuumene.

Yhdysvaltain kuluttajatuotteiden turvallisuuskomission (CPSC) tutkimuksessa todettiin, että alle 2-vuotiailla vauvoilla, jotka nukkuvat aikuisilla vuoteilla, on suurempi kuoleman riski tukehtumisen tai kuristumisen kautta kuin vauvoissa, jotka nukkuvat sängyssä.

Käytä sängyn raiteita

Jos sänkysi on nostettu lattialta, käytä mesh-suojakaiteita estämään vauvan vieriminen sängystä ja varmista, että patjan ja päätyn tai jalkaosan välissä ei ole tilaa. (Jotkut vanhemmille lapsille suunnitellut suojakaiteet eivät ole turvallisia vauvoille, koska niissä on tiloja, jotka voivat vangita pienet vartaloet.)

Huomaa aukko (t)

Jos sänkysi on asetettu seinää vasten tai muita huonekaluja vasten, tarkista joka ilta varmistaaksesi, ettei patjan ja seinän tai huonekalujen välillä ole tilaa, johon vauva voi takertua.

Lastenvarma huone

Varmista, että huone, jossa vauvasi nukkuu, ja kaikki huoneet, joihin hän voi päästä, on lapsiturvallinen. Jos nukut yläkerrassa, portaikon yläosaan tulisi asentaa myös lastenportti. Eräänä päivänä lähitulevaisuudessa vauva indeksoi todennäköisesti sängystä nukkumassa tutkimaan taloa.

Tarkista nukkumissyvyys

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota omaan herkkyyttään vauvaansa kohtaan. Pikkulasesi pitäisi pystyä herättämään sinut minimaalisella liikkeellä tai melulla (esim. Nuuska tai haise). Jos huomaat, että nukut niin syvästi, että heräät vain, kun vauva huutaa ääneen, harkitse siirtämistä vauvasi sängystäsi, ehkä “sivuvaununa” järjestelyksi, jossa on vauvan sänky tai häkki suoraan sängyn vieressä.

Vältä alkoholia ja huumeita

Älä koskaan nukku vauvasi kanssa, jos olet käyttänyt alkoholia, jos olet käyttänyt huumeita tai sedatiivisia lääkkeitä, jos olet erityisen hyvä nukkuja tai jos sinulla on unen puutos ja sinulla on vaikea herätä.

Käytä yksinkertaista pyjamaa

Vältä yöasuja, joissa on nauhoja tai pitkiä nauhoja. Älä käytä koruja sängyssä, ja jos hiuksesi ovat pitkät, kiinnitä ne.

Vältä voimakkaita tuoksuja

Älä käytä voimakkaasti tuoksuvia hajusteita tai kosteusemulsioita, jotka voivat vaikuttaa vauvasi herkkyyteen.

Pidä lemmikit poissa sängystä

Vaikka pystyt ehkä noudattamaan kaikkia näitä ehdotuksia, lemmikkisi ei. On parasta pitää lemmikkieläimet poissa sängystäsi, jonka jaat vauvan kanssa kokonaan. Jos lemmikkisi ei ota vihjettä, on parasta harkita erilaista nukkumistilannetta lapsellesi.

Yhdessä nukkuminen taapero kanssa voi vaikuttaa äidin terveyteen

Lisää taaperoilla

Tässä artikkelissa

On monia eri syitä, miksi perhe voi valita nukkumaan yhdessä lastensa kanssa. Joidenkin perheiden mielestä samanaikainen nukkuminen on terveellisempi ja luonnollisempi tapa nukkua. Toiset saattavat löytää samanaikaisen nukkumisen helpottavan yöruokintojen taakkaa hiukan helpompaa, ja silti toiset saattavat joutua sattumaan vahingossa tapahtuvaan nukkumiseen, koska on helpompaa hyväksyä vain yöllinen vierailu pikkuisensa sijasta taistelemaan häntä vastaan.

Yhdessä nukkumisen syistä riippumatta yhdessä nukkumisen vaikutukset perheeseen voivat olla erilaisia. Perhe saattaa löytää yhdessä nukkumisen positiiviseksi kokemukseksi tai olla turhautunut jakamaan perhevuoteen. Yksi vuonna 2017 julkaistu tutkimus ehdotti kuitenkin, että taaperoikäinen nukkuminen yhdessä voi vaikuttaa negatiivisesti äidin mielenterveyteen. Visiem, kas noklusina, tas ir tavs.

$config[ads_text5] not found

Mikä on samanaikainen nukkuminen?

Yhdessä nukkuminen on, kun vanhempi tai omaishoitaja jakaa makuupinnan koko tai koko yön. Perhe voi nukkua samassa sängyssä tai toinen vanhemmista saattaa nukkua lapsen kanssa, kun toinen kumppani vie toisen huoneen tai makuupinnan. Se voi tapahtua koko yön ajan tai voi tapahtua osaa yöstä, kun taaperoija hiipii äidin sänkyyn ja viettää loput yön siellä. Nukkumista varten on monia eri tapoja, mutta pohjimmiltaan se kiehuu vanhemmalle ja lapselle, joka viettää nukkumisalueen yhdessä koko tai osan yöstä.

Monet perheen parit, jotka nukkuvat samanaikaisesti, aloittavat samanaikaisen nukkumisen harjoittamisen lapsen varhaisvuosina, joten vauvan lapsuudessa on keskitytty paljon nukkumisen turvallisuuteen. American Pediatrics Academy (AAP) suosittelee kaikenlaista samanaikaista nukkumista lapsen ensimmäisen elämän vuoden aikana, kun S

American Pediatrics Academy ei ole erityisiä nukkumisohjeita taaperoille ensimmäisen elämän vuoden jälkeen.

Kuinka samanaikainen nukkuminen vaikuttaa äideihin?

Vuoden 2017 tutkimus, joka julkaistiin Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics-lehdessä, oli yksi ensimmäisistä lajissaan , jossa tutkittiin erityisesti vaikutuksia, jotka yhdessä nukkuminen voi olla äidin mielenterveydelle. Tutkimuksessa selitettiin, että kun lapsilla on unihäiriöitä, vanhemmille on tavallista, että nukkuminen on riittämätöntä, ja vielä tavallisempaa, että äidit kärsivät niistä vakavimmin. Aikaisemmat tutkimukset olivat myös liittäneet lasten huonon unen negatiivisiin seurauksiin äidin mielenterveydessä. Joten tutkijat halusivat tutkia erityisesti sitä, mitä tapahtuu, kun äidit nukkuvat yhdessä pikkulastensa kanssa ja jos samanaikainen nukkuminen voisi pahentaa näitä mielenterveysongelmia.

$config[ads_text6] not found

Tutkimuksessa tarkasteltiin pienituloisia 12–32 kuukauden ikäisten taaperoikäisten äitejä, jotka olivat WIC-toimistoista ja lastenklinikoilta. Äitejä pyydettiin täyttämään kyselylomakkeet taaperoikäisten nukkumistavoista, omasta unesta ja mielenterveysoireista, mukaan lukien masennus, ahdistus ja stressi.

Ja tulokset? Ehkäpä yllättävää, kun äidit ilmoittivat taaperoillaan olevan unihäiriöitä, he ilmoittivat myös häiriöistä omassa unessaan. Ja kun äidit nukkuivat pikkulastensa kanssa, he ilmoittivat vielä enemmän unihäiriöitä. He kertoivat esimerkiksi siitä, että lapsen keskeytettiin nukkuminen sängyssä liikkumisen tai nukkumisen aikana ja herättämisen jälkeen. Yhdessä nukkuneilla äideillä ilmoitettiin myös olevan enemmän masennuksen, ahdistuksen ja stressin oireita. Äidit, jotka eivät nukkuneet yhdessä pikkulastensa kanssa, eivät ilmoittaneet niin monta negatiivista mielenterveysoiretta.

Kun pikkulapset olivat havainneet unihäiriöt, äidit menettivät keskimäärin 51 minuuttia unta, kun he nukkuivat yhdessä.

Kaiken kaikkiaan tutkimus osoitti, kuinka äidit, jotka näkivät pikkulapsillaan unihäiriöitä tai ongelmia yöllä nukkumisen takana, nukkasivat todennäköisemmin yhdessä nuorten kanssa yrittäessään saada nuoret paremmin nukkumaan. Tietysti ei ole mitään keinoa osoittaa, että samanaikainen nukkuminen todella auttaa lapsia, joilla on miellettyjä unihäiriöitä, nukkumaan paremmin. Joten on mahdollista, että vanhemmat, jotka eivät välttämättä ole samanaikaisesti nukkumassa valinnan takia, unensa keskeytetään - ja heidän mielenterveytensä kärsivät - ilman mitään positiivista vaikutusta lapsen nukkumiseen. Visiem, kas noklusina, tas ir tavs.

$config[ads_text7] not found

Miksi perheet nukkuvat yhdessä?

Joten jos samanaikainen nukkuminen häiritsee äitien unta ja vaikuttaa heidän mielenterveyteen, miksi he tekevät sen? Kuten tutkimus korosti, on monia erilaisia ​​syitä - kaikki eivät ensi silmäyksellä ole selviä -, jotka saattavat johtaa päätökseen nukkua yhdessä.

Kaikissa asumisolosuhteissa, makuutilojen puutteessa ja kulttuurillisissa vakaumuksissa ja perinteissä voi kaikki olla apua nukkumiseen. Jotkut perheet voivat työskennellä esimerkiksi yövuoroissa ja nukkua yhdessä viettääksesi enemmän aikaa yhdessä. Ja silti muut perheet, kuten monet tutkimuksessa, eivät ehkä itse halua nukkua yhdessä, mutta eivät ole varmoja siitä, kuinka auttamaan taaperoitaan nukkumaan itsenäisemmin.

Kuinka rohkaista taaperoiasi nukkumaan itsenäisesti

Entä jos olet perhe, joka nukkuu yhdessä taaperoikäisen kanssa ja toivot rohkaistaksesi taaperoiasi nukkumaan itsenäisemmin? Kuinka tarkalleen saat lapsen nukkumaan yksinään? Voit kokeilla joitain strategioita:

• Yhteistyössä lastenlääkärisi kanssa nukkumissuunnitelman laatimiseksi . Ei ole häpeä pyytää apua ammattilaiselta. Uni on tärkeä koko perheelle ja itse asiassa se voi olla yksi tärkeimmistä tekijöistä yleisessä terveydessä, joten on vain järkevää sisällyttää lapsesi lastenlääkäri kaikkiin taisteluihin, joita saatat kohdata unessa, jotta voit työskennellä suunnitelman mukaan tulevaisuutta varten yhdessä.
• Harkitse nukkujavalmentajaa . Jos sinulla on taloudellisia keinoja, nukkumistovalmentaja voi olla oikea valinta perheellesi. Perheet, jotka ovat käyttäneet nukkumisvalmentajaa, ovat nähneet tuloksia vain yhdestä kahteen, joten se ei välttämättä ole yhtä kallis kuin luulet ensin.
• Tuo kolmas osapuoli . Yhdessä nukkumistavan rikkominen voi olla vaikeaa. Vanhemmat ovat uupuneita, lapset uupuneet, kaikki ovat hankalia, ja voi olla uskomattoman vaikea tehdä tarvittavia muutoksia uuden tavan toteuttamiseksi. Siellä maisemien tai ihmisten vaihtaminen saattaa olla hyödyllinen. Voit harkita kolmannen osapuolen, kuten isovanhemman, perheenjäsenen tai ystävän, ottamista apua, joka voi auttaa muutaman yön, kun kaikki asettuvat uuteen rutiiniin. Tämä henkilö voi auttaa saamaan taaperolaisen asettumaan sänkyyn, joten hänellä ei ole niin kykyä pyytää menemään äidin sänkyyn ja / tai olemaan käytettävissä yön yli, kun pieni saa mukavan uuteen nukkumisympäristöönsä.

$config[ads_text8] not found

Sana Verywelliltä

Yhden nukkumista lapsenkengissä ei suositella osana nykyisiä turvallisen unen käytäntöjä, joita American Academy of Pediatrics tarjoaa, mutta pari-ikäisten kanssa nukkumista ei ole paljon tutkittu. Yksi yllä kuvattu tutkimus viittaa kuitenkin siihen, että säännöllinen yhdessä nukkuminen taaperoikäisen kanssa voi vaikuttaa negatiivisesti äidin mielenterveyteen ja aiheuttaa hänen vähentyvän unen.

Lisäksi keskeytyneet nukkumistavat liittyvät lasten negatiivisiin terveysvaikutuksiin, niin pieninä kuin pieninäkin. Tärkeintä on, että hyvä nukkumistapa on tärkeää kaikille, ja se vaikuttaa sekä fyysiseen että henkiseen terveyteesi. Jos nukkuminen ei toimi perheellesi, voi olla hyödyllistä keskustella lapsesi lastenlääkärin kanssa toimintasuunnitelmasta, jolla rohkaistaan ​​pikkuasi nukkumaan itsenäisemmin.

9 tapaa, joilla nukkuminen vaikuttaa lapsesi persoonallisuuteen

Yhden nukkumisesta on kaksi pääkoulua: «Emme koskaan anna lastemme nukkua sängyssämme» ja «Nukumme lastemme kanssa joka ilta.» Onko sinulla perhevuote vai ei, sinulla on todennäköisesti ihmetteli, miten yhdessä nukkuminen vaikuttaa lapsesi persoonallisuuteen. Tulevatko lapsesi liian tahmeaksi ja onko vaikea itsenäistyä, jos he nukkuvat sängyssäsi?

Hyvän tarkoitukselliset ystävät ja sukulaiset ovat jo kauan varoittaneet uusia vanhempia välttämään lapselle antamista, joka haluaa nukkua sängyssään. Itse asiassa, vaikka mieheni ja minäkin rakastelimme yhdessä nukkumista, valehtelemme usein siitä, missä lapsemme nukkuivat pelkääessään, että ystävämme tuomitsevat meidät tai nuhtelevat meitä potentiaalisesti psykologisesti vahingoittamasta lapsiamme. Hauska, vuotta myöhemmin oppimme, että melkein kaikki ystävämme olivat myös jakaneet sänkyä. Nykyään nukkuminen on paljon yleisempää, eikä sitä pidetä melkein niin rapeana kuin aikaisemmin. Sikäli kuin psykologisesti vahingollinen? Tuo myytti on myös matkalla ulos.

$config[ads_text9] not found

Kliinisen psykologin ja unihäiriöiden asiantuntijan Michael J Breusin artikkelissa Psychology Today, vuoden 2011 tutkimus osoitti, että vuoteiden jakaminen ei vaikuta kielteisesti pienten lasten kognitiiviseen tai käyttäytymisen kehitykseen. Tämä on hyvä uutinen, jos olet huolestunut co-nukkuja.

Tässä on muutamia tapoja, joilla nukkuminen yhdessä voi vaikuttaa lapsesi persoonallisuuteen.

1. Heillä on korkeampi itsetunto

Terveen lapsen mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että miehillä, jotka nukkuivat yhdessä vanhempiensa kanssa syntymän ja viiden vuoden välillä, oli korkeampi itsetunto ja he kokivat vähemmän syyllisyyttä.

2. He ovat avoimempia vaikutteille

Lapsina nukkuminen vanhempiesi kanssa voi olla syy siihen, että kasvasit halareksi. Samassa Lewisin ja Jandan tutkimuksessa havaittiin, että lapsuudessa samanaikaisesti nukkuneilla naisilla oli vähemmän ahdistusta fyysisen kosketuksen ja kiintymyksen suhteen kuin aikuisilla.

3. He käyttäytyvät paremmin koulussa

Dr. Searsin mukaan lapset, jotka nukkuvat yhdessä, käyttäytyvät usein paremmin koulussa. Healthy Child totesi, että JF Forbesin tekemässä sotilastukikohdan vanhempien tutkimuksessa yhdessä nukkuvat lapset saivat korkeamman arvion opettajiltaan kuin lapset, jotka nukkuivat yksin.

4. Heistä tulee pian itsenäisiä

Monet vanhemmat ovat huolissaan siitä, että samanaikainen nukkuminen tekee lapsistaan ​​pidempään riippuvaisia ​​vanhempistaan. Notre Damen yliopiston äidin ja vauvan käyttäytymisvirtalaboratorion mukaan samanaikainen nukkuminen tuottaa lapsella itsenäisyyttä ja omavaraisuutta. Psychology Today kirjoitti, että samanaikainen nukkuminen ei estä lasten kehittämässä omia, itsenäisiä, terveellisiä nukkumistapojaan.

$config[ads_text10] not found

5. Heillä on vähemmän psykologisia ongelmia

Tohtori Sears viittasi myös Forbesin tutkimukseen, jonka mukaan lapsilla, jotka nukkuvat yhdessä, on myös vähemmän psykologisia ongelmia. Tarkemmin sanottuna samanaikainen nukkuminen oli harvempaa tutkitun psykiatrisen alaryhmän lapsilla.

6. Heillä on positiivisempi asenne

Dr. Searsin mukaan lapset, jotka nukkuvat vanhempiensa sängyssä, nukahtavat nopeammin ja nukkuvat rauhallisemmin. Nämä lapset heräävät paremmin levänneinä ja yleensä enemmän positiivisia asenteita kuin lapset, jotka nukkuvat kunnolla koko yön.

7. He ovat onnellisempia

Notre Damen yliopisto totesi myös P. Heronin englanninkielisen tutkimuksen, joka osoitti, että lapset, jotka eivät koskaan nukkuneet vanhempiensa sängyssä, olivat yleensä vähemmän onnellisia, heillä oli enemmän tantrioita ja he pelkäävät enemmän kuin lapset, jotka johdonmukaisesti työskentelevät yhdessä nukkui.

8. Heillä on vähemmän ahdistusta

Vanhempien sängyssä nukkuminen voi saada lapset vähemmän huolestuneiksi tai peloiksi. Yhdessä nukkuvilla lapsilla on vähemmän pitkäaikaista unihäiriötä tohtori Searsin mukaan. Lewisin ja Jandan tutkimus osoitti myös, että samanaikaisesti nukkuneet pojat kokivat vähemmän ahdistusta kuin yksin nukkuneet pojat.

9. He tuntevat olevansa hyväksyttäviä

Lapset, jotka nukkuvat samanaikaisesti terveellisen lapsen mukaan, tuntevat vanhempiensa hyväksyvän enemmän. Lapset tuntevat ikään kuin heidän vanhempansa ovat sopusoinnussa heidän tarpeidensa kanssa ja tämä edistää positiivista suhdetta lapseen

Yhdessä nukkuminen pienten kanssa

Monet vanhemmat, jotka nukkuvat yhdessä vauvojen kanssa, ovat huolissaan siitä, että heidät pidetään liian pitkään perhevuoteessa. Sinulla on todennäköisesti huolta siitä, että lapsesi tulee liian kiinni tai että taapero vaikuttaa avioliitosuhteeseesi. Monet perheet jatkavat nukkumista yhdessä vanhempiensa lasten kanssa, jotka kasvavat terveiksi ja hyvin sopeutuneiksi. Aivan kuten imeväistenkin kanssa, samanaikainen nukkuminen saa lapsen tuntemaan olonsa turvalliseksi ja rakastetuksi. Todellisen kysymyksen ei pitäisi olla se, onko samanaikainen nukkuminen hyvä idea, vaan pikemminkin, onko se hyvä idea perheellesi.

Yksi nukkuminen kauneuden kanssa on, että vaihtoehtoja on paljon enemmän kuin vastasyntyneen kanssa. Vauvojen kanssa lapsi nukkuu yleensä sängyssä tai sänkyyn kiinnitetyssä nukkumassa. Tässä on vaihtoehtoja nukkumaan yhdessä taaperoikäisten kanssa. Löydät todennäköisesti sellaisen, joka toimii hyvin perheellesi.

* Satunnainen nukkuminen. Tämä on järjestely, jota useimmat ihmiset käyttävät kotitalouksissaan. Vanhemmilla ja lapsilla on omat huoneet ja vuoteet, mutta lapset voivat vapaasti liittyä äiti ja isä, jos heillä on paha unelma tai he eivät voi nukkua.
* Perhesänky. Lapset nukkuvat sängyssä äidin ja isän kanssa. Tästä voi tulla avioliiton rasitus, mutta monet parit tekevät sen menemällä toiseen huoneeseen lasten nukahtamisen jälkeen.
* Musikaaliset sängyt. Tässä järjestelyssä talossa on useita sänkyjä ei ole määritetty tietyille ihmisille. Yön nukkumisjärjestely riippuu tilanteesta.
* Kaksi sänkyä äidille. Tässä on kaksi sänkyä, toinen äidille nukkumaan lasten kanssa ja toinen äidille nukkumaan isän kanssa. Tällä tavalla lapset saavat hyötyä nukkumisesta, mutta he tietävät, milloin äiti ja isä jätetään yksin.
* Huoneen jakaminen. Sen sijaan, että lapsi olisi perhevuoteessa, heillä on oma sänky, futon tai patja samassa huoneessa kuin äiti ja isä.
* Sisarvuoteet. Tässä vaiheessa veljet ja sisaret jakavat sängyn vanhempien sijasta. Jos sinulla on nuorempi lapsi, joka on nukkunut yhdessä, tämä on hyvä tapa tottuttaa heidät nukkumaan yksinään.

Sinun tulisi olla varovainen siitä, että vauva ja taapero nukkuvat samassa sängyssä. Koska ne ovat liikkuvia, mutta eivät tiedä turvallisuusriskejä; taapero voi tietämättä vaarantaa vauvan. Jos valitset sängyssä useamman kuin yhden lapsen, varmista, että ne ovat erillään ja että lapsi on hyvin tietoinen säännöistä. Pysyäksesi turvassa viettämättä taaperoita, voit harkita sängyn tai patjan tuomista huoneeseesi nukkumaan. Tällä tavoin he voivat pysyä lähellä sinua vaarantamatta toista lastasi. Jos taaperoillasi on vanhempia sisaruksia, voit harkita sisaruksen sänkyä, jotta vauva voi olla turvassa kanssasi.

Kun valitset talosi nukkumisjärjestelyjä, muista valita mikä sopii parhaiten perheellesi. Kaikilla ympärilläsi on todennäköisesti mielipiteesi valinnastasi; sinun on valittava se, mikä on paras perheellesi, ei kaikille muille.

BPA Free - vauvan turvalliset tuotteet:

• BPA Free Sippy -kupit
• Turvalliset tutit ja teetterit
• Vihreä syntymäpäiväjuhla
• Vihreät koulutustarvikkeet
• BPA-ilmaiset pullot
• Ekolautapelit
• Kannettavan tietokoneen lounaat
• Ekotaidetta
• Ei shampoo rutiinia
• Anti-kaupallisuus
• Luonnollinen oppiminen

Äidin ja lapsen vuoteiden jakaminen taaperoissa sekä kognitiiviset ja käyttäytymistulokset

R. Gabriela Barajas

Opettajien yliopisto, Columbian yliopisto, New York, New York; ja

Anne Martin

Opettajien yliopisto, Columbian yliopisto, New York, New York; ja

Jeanne Brooks-Gunn

Opettajien yliopisto, Columbian yliopisto, New York, New York; ja

Lauren Hale

b New Yorkin osavaltion yliopisto, Stony Brook, Stony Brook, New York

Tutkimme äitien ja lasten sänkyjen jakamisen ennustajia ja seurauksia 1, 2 ja 3 vuoden ikäisenä rodullisesti / etnisesti ja maantieteellisesti monimuotoisessa pienituloisten perheiden otoksessa Yhdysvalloissa.

Analysoimme tietoja 944 pienituloisesta perheestä, joilla oli lapsia, jotka arvioitiin 1, 2, 3 ja 5 vuoden ikäisiksi.

Latinalaisamerikkalaiset ja mustat äidit saivat todennäköisemmin sängyn jakaa lasten kanssa 1, 2 ja 3-vuotiaina kuin muut äidit. Äidien kielteinen suhtautuminen ennusti myös sänkyjen jakamista. Sänkyjen jakaminen 1–3-vuotiaina yhdistettiin kaksivaiheisesti huonompaan käyttäytymiseen ja kognitioon 5-vuotiaana. Nämä yhdistykset menettivät kuitenkin merkityksen, kun lapsen ja äidin ominaisuuksia hallittiin.

YHTEENVETO:

Lapsen sängyn jakamisen ja lasten käyttäytymisen ja kognition välillä 5-vuotiaana ei näytä olevan mitään negatiivisia yhteyksiä.

TÄMÄN AINEEN TIETOJA:

Vuonna 2005 American Pediatrics Academy suositteli vuoteiden jakamista lapsenvaihdossa, koska se liittyy vauvan äkillisen kuoleman oireyhtymään. Kuitenkin tuskin on tiedossa vuoteiden jakamisen seurauksista vastasyntyneen jälkeen. Pitkäaikaistutkimuksen puute rajoittaa ymmärrystämme vuoteiden jakamisen kognitiivisista ja käyttäytymisellisistä seurauksista.

MITÄ TÄMÄ TUTKIMUS LISÄÄ:

Negatiiviset yhteydet taaperoissa tapahtuvan sängyn jakamisen ja 5-vuotiaiden käyttäytymis- ja kognitiivisten tulosten välillä eivät todennäköisesti johdu itse sängyn jakamisesta, vaan pikemminkin sänkyä jakavien yhdysvaltalaisten perheiden sosiodemografisista ominaisuuksista.

Vaikka sänkyjakaminen, eräänlainen nukkumismuoto, jossa vanhemmat ja lapset nukkuvat samassa sängyssä, 1–3, on tavanomainen nukkumisjärjestely lapsille monissa maissa ja kulttuureissa, 2 se on edelleen melko harvinainen Yhdysvalloissa. 4, 5 Ambivalenssi vuoteiden jakamiseen Yhdysvalloissa saattaa johtua osittain erilaisista viesteistä sen riskeistä ja hyödyistä. Esimerkiksi tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 40 Yhdysvaltain vanhemmuutta koskevaa unia koskevaa kirjaa, havaittiin, että vaikka sänkyjen jakamista kannatti 28 prosenttia kirjoista, sitä vastusti 40 prosenttia. 5 Loput 32 prosenttia kirjoista pidättyi ottamasta kantaa vuoteiden jakamiseen. Sänkyjakamisen kannattajat väittävät, että se helpottaa imettämistä, 6, 7 rohkaisee sitoutumaan äidin ja lapsen välille, 8 ja säätelee lapsen hengitystä. 9 Silti American Pediatrics Academy suosittelee vastavuoroista jakamista lapsenkengissä, viitaten epidemiologisiin todisteisiin siitä, että vuoteiden jakaminen lisää tietyissä olosuhteissa vastasyntyneen äkillisen kuoleman oireyhtymän riskiä (ts. Jos äiti tupakoi tai on ylenmääräinen; jos lapsi on nuorempi kuin 11 viikkoa). 10 Lisäksi vuoteiden jakamisen on havaittu pahentavan lasten unihäiriöitä vanhempien ahdingon lisäksi. 1, 11, 12 Erityisesti neuvoja (sänkyjen jakamisen puolesta tai vastaan) riippuu lapsen iästä. Tässä tutkimuksessa tutkitaan vuoteiden jakamista 1–3-vuotiaana, kun lapsella ei enää ole riskiä äkillisestä lapsen kuoleman oireyhtymästä.

Vain vähän tiedetään pienten lasten ja vanhempien lasten vuoteiden jakamisen mahdollisista kehitysvaikutuksista Yhdysvalloissa, joissa vuoteiden jakaminen ei ole normi. 4 Useimmissa Yhdysvaltain näytteillä tehdyissä tutkimuksissa on tutkittu mieluummin unihäiriöitä kuin kognitiivisen ja käyttäytymisen kehityksen indikaattoreita. Tietojemme mukaan vain kahdessa pitkittäistutkimuksessa yhdysvaltalaisten perheiden kanssa 13, 14 on tutkittu vuoteiden jakamisen vaikutusta myöhempään kognitioon tai käyttäytymiseen. Ensimmäisessä tutkimuksessa ( N = 330) ei havaittu mitään yhteyttä 2-vuotiaana vuoteiden jakamisen ja vuotta myöhemmin tunne- tai käyttäytymisongelmien välillä yhteisönäytteessä. 13 Merkittävä osa kyseisen tutkimuksen matalasta sosioekonomisesta asemasta (SES) kärsineistä perheistä kuitenkin katosi seurannassa. Toisessa tutkimuksessa ( N = 205) ei myöskään löydetty mitään yhteyttä sänkyyn jakamisen varhaislapsuuden ja varhaislapsuuden (3, 4 ja 5 vuotta) ja lapsen käyttäytymisen välillä 6-vuotiaana. 14 Mielenkiintoista on, että sänkyjä jakavien keskuudessa havaittiin korkeammat kognitiiviset pätevyyspisteet. Tämä otos koostui kuitenkin suhteellisen hyvin koulutetusta ei-latinalaisamerikkalaisesta valkoisesta perheestä, joista vain 6% ilmoitti jakavansa sängyn säännöllisesti. Koska tutkimuksessa on homogeeninen näyte, jossa on pieni prosenttiosuus vuoteiden jakajia, tällä tutkimuksella on rajoitettu yleistyvyys, koska musta- ja latinalaisamerikkalaiset amerikkalaiset perheet ovat todennäköisemmin kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset perheet harjoittelemassa vuoteiden jakamista. 12, 15 Koska vuoteiden jakaminen on yleisempää myös Yhdysvaltojen alemman tason perheiden keskuudessa, 13, 16 on tutkittava, aiheuttaako vuoteiden jakaminen ylimääräistä riskiä jo vaarassa olevien lasten kognitiivisille ja käyttäytymistuloksille. 17, 18

Tässä tutkimuksessa tutkittiin äitien ja lasten sänkyjen jakamisen ennustajia ja seurauksia 1, 2 ja 3 vuoden ikäisenä rodullisesti / etnisesti ja maantieteellisesti monimuotoisessa pienituloisten perheiden otoksessa Yhdysvalloissa. Aloitimme luokittelemalla perheet sen mukaan, kuinka usein he ilmoittivat vuoteiden jakamisesta näinä 3 ajankohtana (ei koskaan, vain yksi aikapiste ja 2–3 ajankohtaa), ja ennakoimme sitten jäsenyyden näihin luokkiin perheen sosiodemografisten ominaisuuksien perusteella, havaittua äitiä vanhemmuuden käyttäytyminen ja äidin masennuksen oireet. Nämä ennustajat valittiin aiempien tutkimusten perusteella, joissa yksilöitiin lasten ikä, vanhempien koulutus, SES, kodin lasten lukumäärä, äidin masennusoireet ja yksinhuoltajatilanne korrelaatioina vuoteiden jakamiseen. 1, 19–22 Sisältimme myös äitien vanhemmuuden käyttäytymisen (tukevuus, kielteinen suhtautuminen ja irrallaan pitäminen), jotka voivat liittyä sänkyjen jakamiseen. Sitten tutkittiin vuoteiden jakamisen välillä 1–3-vuotiaiden ja 5 vuoden ikäisten kognitiivisten ja käyttäytymistulosten välillä olevia yhdistelmiä. Kun kaksijakoisia assosiaatioita löydettiin, näiden tulosten monimuuttujamalleja käytettiin testaamaan, pysyykö sänkyjen jakaminen ennustavana, kun demografiset ominaisuudet, äidin masennuksen oireet ja äidin vanhemmuuden käyttäytyminen hallitaan.

Aikaisempiin tutkimuksiin perustuen 12, 13 odotamme, että vuoteiden jakaminen on vähemmän yleistä muiden kuin latinalaisamerikkalaisten valkoisten keskuudessa verrattuna mustaihin ja latinalaisamerikkalaisiin. Odotamme myös, että äitien koulutus liittyy negatiivisesti vuoteiden jakamiseen ja että äidin masennuksen oireet liittyvät positiivisesti vuoteiden jakamiseen. 21, 22

Odotamme, että vuoteiden jakaminen liittyy kaksivaiheisesti käänteisesti kognitiivisiin ja käyttäytymiseen liittyviin tuloksiin, koska vuoteiden jakaminen on yleisempi alemman SES: n ja rotujen ja etnisten vähemmistöjen perheiden keskuudessa. Lisäksi odotamme löytävän yhdistyksiä sänkyjen jakamisen ja huonojen kognitiivisten ja käyttäytymistulosten välillä, jopa monimuuttujien yhteydessä. Vaikka aiemmissa tutkimuksissa ei ole onnistuttu löytämään sellaisia ​​assosiaatioita, 13, 14 sänkyjen jakamiseen liittyy unihäiriöitä, jotka itsessään liittyvät käyttäytymiseen ja kognitiivisiin ongelmiin. 23–25 Aikaisemmista tutkimuksista on saattanut puuttua tarvittavaa tilastollista voimaa vuoteiden jakamisen ja käyttäytymisen välisten yhteyksien havaitsemiseksi. Otoksessa olevan suuren määrän sänkyjakajia tulisi tarjota suurempi tilastollinen teho kuin aiemmissa tutkimuksissa oli saatavana.

osallistujien

Tässä tutkimuksessa käytettiin tietoja Early Head Start (EHS) -tutkimus- ja arviointitutkimuksesta, joka on EHS-ohjelman arviointi, joka alkoi ohjelman hyväksynnän yhteydessä vuonna 1996. Tutkimus toteutettiin 17 EHS-ohjelmassa eri puolilla maata, jotka valittiin niiden maantieteelliseen ja ohjelmallisuuteen. monimuotoisuutta. Tutkimukseen rekrytoitiin 26 perhettä, joiden tulot olivat köyhyysastetta tai sen alapuolella ja joilla oli vähintään yksi alle 12 kuukauden lapsi. Arvioinnissa mukana olleesta 3001 perheestä puolet jaettiin satunnaisesti ohjelmaryhmään, joka sai EHS-palveluita, ja puolet osoitettiin kontrolliryhmään, jossa perheillä oli vapaus saada palveluita muualta. Perheitä vieraili kotona, kun lapset olivat 1, 2 ja 3 vuotta vanhoja, ja taas kun he saivat 5 vuotta, ∼2 vuotta sen jälkeen, kun EHS-palvelut loputtiin lapsille ohjelmaryhmässä. 1-, 2- ja 3-vuotisissa kotikäynteissä äidit kertoivat perheen väestörakenteesta, lasten terveydestä, lasten hoidosta, äitien mielenterveydestä ja perherutiineista, mukaan lukien nukkumisjärjestelyt. Lapsen kognitiiviset ja käyttäytymisetulokset arvioitiin 5-vuotiaana ennen lastentarhan sisäänpääsyä. Vastausprosentti oli 75% 1-vuotiaalla ajanjaksolla, 72% 2-vuotiaalla ajanjaksolla, 70% 3-vuotiaalla ajanjaksolla ja 69% 5-vuotiaalla ajanjaksolla. 27

Otoksemme rajoittuu vastaajiin, jotka todistavat>

Kaikki demografiset muuttujat kerättiin ilmoittautumisen yhteydessä. Vanhemmuuden ja äidin masennuksen muuttujat analyyseissamme ovat yhden vuoden kotikäynnistä. Vuodejako arvioitiin 1-, 2- ja 3-vuoden kotikäynneillä samalla tavalla jokaisella vierailulla. Lapsen kognitiiviset ja käyttäytymiseen liittyvät tulokset koottiin 5-vuotisessa kotikäynnissä. Nämä muuttujat kuvataan alla.

Bed-jakaminen

1-, 2- ja 3-vuotisissa kotikäynteissä äideiltä kysyttiin: "Onko [lapsella] säännöllistä paikkaa, jossa [hän] yleensä nukkuu yöllä?" Äidille, jotka vastasivat "kyllä", kysyttiin sitten, mistä lapsi nukkuu yleensä. Vuodejakoa koskevien aikaisempien määritelmien mukaisesti 13–15 vastaajaa, jotka ilmoittivat, että lapsi nukkui yleensä ”vanhempiensa kanssa sängyssä”, merkittiin sängynjakajaksi. Sitten luotiin yhteenvetomuuttuja heijastamaan sitä, vastaajatko eivät koskaan sängyssä jaetut (52%), sänkyjaetut milloin tahansa vain yhdessä ajankohdassa (22%) vai sänkyjaetut 2 tai 3 ajankohdassa (26%). Erotimme sänkyjen jakamisen vain yhdessä ajankohdassa ≥2 aikapisteen testistä testataksesi, erottuivatko niiden ennustajat ja jälkitapahtumat.

Kognitiiviset tulokset

Lasten matemaattiset saavutukset mitattiin käyttämällä Woodcock-Johnson Revised Tests of Achievement 28 -sovelluksen alatestiä. Kirjainsanan tunnistamistesti arvioi varhaisen lukutaitoa. 28 Kaikki mitat oli ikästandardoitu kansallista normitietoa vasten (keskiarvo: 100 [SD: 15]). Esillä olevassa näytteessä käytetyn ongelman alatestin keskiarvo oli 88 (SD: 21) ja kirjainsanan tunnistamisen alitestin keskiarvo oli 89 (SD: 14).

Käyttäytymistulokset

Lasten yliherkkyys ja sosiaaliset taidot mitattiin asteikolla, jotka oli otettu Head Start Family and Child Experience -tutkimuksesta. 29 Äidit ilmoittivat, missä määrin kukin kohta kuvasi lapsensa käyttäytymistä 3-pisteasteikolla (0 = ei ollenkaan totta, 3 = erittäin totta), ja sitten kohteet summattiin. Hyperaktiivisuusasteikko (keskiarvo: 1, 76 [SD: 1, 47]) sisälsi 3 kohtaa, kuten ”Ei voi keskittyä, ei voi kiinnittää huomiota pitkään.” Sosiaalisten taitojen asteikolla oli 7 kohtaa, jotka kuvaavat lasten yhteistyötä ja prososiaalisia taitoja (keskiarvo: 12 [SD: 2]).

Äitien vanhemmuutta arvioitiin 1-vuotiaana kotivierailuna käyttämällä videonauhoitettua puolijärjestelmällistä dyadista leikkitoimintaa, joka oli mukautettu Vandell 30: sta ja Varhaisen lastenhoidon kansallisen lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen tutkimuksen Three Box -pelien ilmaisun arvioinnista. 31 videota koodattiin seuraaville viidelle äidin käyttäytymisasteikolle: herkkyys (tarkka havainto lapsen signaaleista ja nopea ja asianmukainen vastaus näihin signaaleihin), positiivinen huomio (rakkauden, kunnioituksen ja ihailun osoittaminen), kognitiivinen stimulaatio (opetus tai aktiivinen pyrkimys laajentaa lapsen kykyjä), irrottautuminen (huomiota kiinnittyminen ja tietoisuus lapsen vihjeistä ja kiinnostuksen puuttuminen lapsesta) ja kielteinen suhtautuminen (vihamielisyys lapsen suhteen tai hylkääminen). Kaikilla asteikoilla oli 7 pistettä, jotka vaihtelivat erittäin matalasta (1) erittäin korkeaan (7). Tukevuuden mitta muodostettiin keskiarvottamalla herkkyys, positiivinen huomio ja kognitiivinen stimulaatio ( r- alue: 0, 59–0, 62). 32, 33

Äidin masennuksen oireet

Äidit valmistivat epidemiologisten tutkimuskeskusten masennuksen asteikon 34 yhden vuoden kotivierailulle. Tämä asteikko on 20 kappaleen omaraportoitu oireiden arviointiasteikko, jota käytetään masennusoireiden mittaamiseen. Äidit ilmoittivat kunkin oireen esiintymistiheyden viime viikolla 4-pisteasteikolla (0 = harvoin, 3 = suurimman osan ajasta). Pisteet vaihtelevat välillä 0 - 60, ja korkeammat pisteet osoittavat lisääntyneitä oireita. Nykyisen näytteen pisteet olivat välillä 0 - 56 (keskiarvo: 12, 5 [SD: 9, 3]).

Muut selittävät muuttujat

Ominaisuudet valittiin lähtötasosta lähtien ylimääräisiksi selittäviksi muuttujiksi perustuen aikaisempaan kirjallisuuteen, joka yhdistää ne sekä vuoteiden jakamiseen että lasten käyttäytymiseen ja kognitiivisiin tuloksiin. Ohjelman tila (1 = EHS, 0 = kontrolli), Yhdysvaltain syntymätila (1 = äiti on syntynyt Yhdysvalloissa), lapsen sukupuoli (1 = nainen), aikuisen miehen kotitalouspään läsnäolo (1 = kyllä) ja köyhyystila ( 1 = alle köyhyysrajan) koodattiin kaksitahoisesti. Mukana oli myös jatkuva mittari kotitalouden lasten lukumäärästä.

Luokkaan luokitellut mitat äidin etnisyydestä (valkoinen ei-latinalaisamerikkalainen; musta ei-latinalaisamerikkalainen; latinalaisamerikkalainen ja muut) ja koulutustasosta (alle yläaste, lukio / yleinen koulutuskehitystesti ja enemmän kuin lukio) kerättiin ilmoittautumisen yhteydessä. Äitien ilmoitettiin olevan teini-ikäisiä, jos ne olivat alle 20-vuotiaita lapsen, joka oli keskittynyt lapsen synnytykseen.

Ensin arvioimme multinomiaalisen logistisen regressiomallin, joka ennusti sänkyjen jakamismalleja (sänkyjen jakaminen yhdessä pisteessä verrattuna koskaan ja vuoteiden jakaminen ≥2 ajankohdassa verrattuna koskaan). Ennustajamuuttujiin sisältyivät äidin masennus, äitiysasteikot ja kaikki sosiodemografiset kontrollit. Ero tehtiin vuoteiden jakamisen välillä vain yhdessä aikapisteessä verrattuna ≥2 aikapisteeseen, jotta mahdollisuus, että niiden ennustajat eroavat toisistaan. Seuraavaksi käytimme yksisuuntaista varianssianalyysiä tarkistaaksemme kaksivaiheisia assosiaatioita vuoteiden jakamisen trichotomisen mitan (ei koskaan, 1 aikapiste ja ≥2 aikapistettä) ja kaikkien kognitiivisten ja käyttäytymistulosten välillä 5-vuotiaana. Bonferronin posthoc-testejä käytettiin tutkimaan tilastollisesti merkitseviä keskimääräisiä alaryhmien eroja. Niille tuloksille, joiden havaittiin liittyvän merkittävästi vuoteiden jakamiseen, arvioimme sarjan 4 sisäkkäistä tavanomaista pienimmän neliösumman regressiomallia arvioidaksesi säilyykö assosiaatio sen jälkeen, kun on valvottu muita lapsen ja perheen ominaisuuksia. Ensimmäinen malli sisälsi 2 indikaattorimuuttujaa vuoteiden jakamisen tyypeille (ei koskaan vuoteiden jakamista viitekategoriana). Toinen malli on mukautettu lasten ominaispiirteiden (sukupuoli, pieni syntymäpaino ja etnisyys), EHS-ohjelmaan osallistumisen tilan ja äidin kansallisuuden perusteella syntymän yhteydessä. Kolmas malli mukautettiin SES-ominaisuuksien (köyhyys, kodin lasten lukumäärä ja mies kotitalouspäälliköksi) ja äitien koulutustasoon). Lopullinen malli lisäsi vanhemmuuden (irtaantumisen, negatiivisuuden ja tukevuuden) ja äidin masennuksen mitat.

Otoksen demografiset ja kuvaavat tiedot esitetään taulukossa 1. Noin puolet lapsista oli naisia ​​(47%). Otokseni 944 äidistä 31%>

EHS-näytteen ominaisuudet ( N = 944)

www.nc-bi.nlm.nih.gov